專家表示沿海地區(qū)一般不會缺碘 有關(guān)部門表示學(xué)術(shù)調(diào)查不一定準(zhǔn)確
本報(bào)4日“碘鹽讓我們生病的”報(bào)道引起了許多讀者的關(guān)注,連日來,不少讀者對碘鹽攝入是否會導(dǎo)致甲亢表示十分擔(dān)憂。我省知名內(nèi)分泌科專家張闿珍等人早在1989年對福州和武夷山市的甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患病率進(jìn)行調(diào)查,在普遍食鹽加碘10年后又再次對兩市情況進(jìn)行調(diào)查,對比數(shù)據(jù)顯示,福州市甲亢患病率從0.57%增至1.09%,武夷山市地甲病患病率從24.51%減至11.58%。
張闿珍等人認(rèn)為,補(bǔ)碘要因地而異,沿海地區(qū)水產(chǎn)品含碘高,食用鹽再加碘,對身體無益處。對此,省政協(xié)委員在去年的兩會上也曾提出,補(bǔ)碘不能一刀切,應(yīng)在不同的地區(qū)投入不同的加碘鹽,對超過尿碘300ug/l的地區(qū)應(yīng)暫停加碘。
省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人稱,學(xué)術(shù)上的調(diào)查方式上不一定能準(zhǔn)確反映情況,專家的學(xué)術(shù)報(bào)告只能作為參考。該負(fù)責(zé)人稱,衛(wèi)生部對福建等省份的調(diào)查正在有序地進(jìn)行。我省在消除碘缺乏疾病方面的預(yù)防已經(jīng)達(dá)到了省級標(biāo)準(zhǔn),目前還是嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部的有關(guān)碘鹽的使用規(guī)定。
研究小組:補(bǔ)碘要因地而異
張闿珍說,調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,福州地區(qū)地方性甲狀腺腫患病率由6.7%上升為7.82%,甲狀腺功能亢進(jìn)病人由0.57%上升為1.09%,武夷山市地方性甲狀腺腫患病率由24.51%下降為11.58%,而甲亢病人由0.19%上升為0.41%。食鹽加碘使地甲病患病率明顯降低,但甲亢的患病率卻在增加,研究小組認(rèn)為,這可能與碘攝入量增多有關(guān)。對此,張闿珍一行相信,補(bǔ)碘不適合全范圍覆蓋沿海地區(qū)。
福州市等沿海城市海產(chǎn)品豐富,海產(chǎn)品又含有大量的碘,市民只要不挑食,一般不會缺碘。張闿珍表示,以往嚴(yán)重缺碘地區(qū),由于積極補(bǔ)碘、交通方便等因素,使得這些地區(qū)的地甲病患病率降低,而其他沿海地區(qū),加碘將造成浪費(fèi)并增加甲狀腺疾病的患病率。降低甲亢患病率最有效的方法是要科學(xué)補(bǔ)碘,然而由于種種原因,一直難以實(shí)行。
我省食鹽加碘量不減反加
“補(bǔ)碘不能一刀切,應(yīng)該根據(jù)不同情況補(bǔ)。”省政協(xié)委員侯建明與吳成翰表示,應(yīng)在不同的地區(qū)投入不同的加碘鹽,對超過尿碘300ug/l的地區(qū)應(yīng)暫停加碘。
國際組織推薦的食鹽加碘濃度為20—40mg/kg,我國也于1999年將原來加碘水平由50mg/kg下調(diào)為30mg/kg。但我省從2000年開始執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)是每公斤鹽加碘20—50mg,到2004年7月開始改為每公斤鹽加碘20—60mg。對此,吳成翰認(rèn)為,我省的食鹽加碘量不減反加,不合情理,要根據(jù)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
吳成翰提出,老百姓及一般醫(yī)務(wù)人員均不知自己是否缺碘、何時(shí)缺碘、何時(shí)碘過剩。我省目前也尚無一家醫(yī)院(包括疾病控制中心)開展這項(xiàng)工作。因此有關(guān)部門應(yīng)監(jiān)督各醫(yī)院開展此項(xiàng)工作,同時(shí)應(yīng)將其列入公費(fèi)和醫(yī)保免費(fèi)項(xiàng)目。
市場: 罕見無碘鹽
昨日記者先后走訪了永輝、好又多等超市,均沒有見到“無碘鹽”,隨后記者終于在東街口一家小雜貨鋪里見到了無碘鹽,其在包裝上特別標(biāo)明“甲亢患者食用”、“請遵醫(yī)囑食用”字樣。
此外,在福州市第六醫(yī)院,市民需要出示醫(yī)生開具的藥方才能購買無碘鹽。該人士介紹說,目前無碘鹽的出售仍然受到很多限制,市民在市面上很難買到。對此,省政協(xié)委員吳成翰提出,對不缺碘的人及患甲狀腺相關(guān)疾病的人應(yīng)保證其能隨時(shí)買到無碘鹽。
部門:已派小組進(jìn)行調(diào)查
省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,這個消息引起了政府部門的重視,所以他們已派出流行病學(xué)調(diào)查小組進(jìn)行調(diào)查。但目前畢竟只是醫(yī)生的學(xué)術(shù)報(bào)告,這些學(xué)術(shù)報(bào)告一般所采集的例子都是在醫(yī)院,到醫(yī)院一般都是有癥狀的患者,所以在調(diào)查方式上反映得不一定準(zhǔn)確。
“此外,隨著人們對健康知識的普及以及檢測手段的更新,一些新的病例也不斷被發(fā)現(xiàn),會在某種程度上產(chǎn)生出發(fā)病率提升的現(xiàn)象?!边@位負(fù)責(zé)人介紹說,目前衛(wèi)生部對福建等省份相關(guān)的調(diào)查正在有序地進(jìn)行,調(diào)查結(jié)果還沒有出來,福建在消除碘缺乏疾病方面的預(yù)防已經(jīng)達(dá)到了省級標(biāo)準(zhǔn),目前福建還是嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部的有關(guān)碘鹽的使用規(guī)定。
(謝丹 陳懿萍 實(shí)習(xí)生 潘涌炎炎)